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给婴儿物理降温慎用白酒擦身

深夜,急诊室里灯光通明,医务人员正在紧张地抢救一名急性酒精中毒的婴儿。酗酒引起急性酒精中毒经常发生,但一名出生仅6个月的婴儿,根本不会饮酒,怎么会酒精中毒呢?中毒婴儿叫唐军,在他母亲哭诉后,大家才知道了事情的来龙癫痫病吃什么药比较好去脉。

两天前,唐军开始发安徽癫痫病专科医院哪里好热咳嗽,母亲去药店买了头孢氨苄和泰诺等药物治疗未见好转,体温越来越高,今日中午突然抽搐,急忙送乡卫生院诊治。经检查,诊断为上呼吸道感染伴高热惊厥,体温高达41.5摄氏度。医生立即给唐军注射苯巴比妥钠止痉,并用酒精擦浴降温,抽搐很快停止,体温逐渐下降。

从卫生院回家仅数小时,细心的母亲发现唐军的皮肤开始发烫,显然又发烧了。想起中午唐军抽搐时两眼上翻,脸色青紫的吓人样,急得像热锅上的蚂蚁,团团转。还是父亲有主意,从柜子取出一瓶二锅头白酒,用手帕蘸上白酒给孩子擦浴,试图降温。反复擦拭半小时左右,用去半瓶白酒,唐军的皮肤已凉下来。为提高保险系数,以免再度发热,又用剩下的白酒反复擦原发性癫痫怎么治拭孩子全身。不久,又见唐军面色青灰,呼吸也不规则了,全身抽搐,遂叫救护车送我院诊治。

经检查,唐军的体温正常,显然,这些情况不同于先前的高热惊厥,腰穿脑脊液检查正常,联系到癫痫病如何治疗效果更好唐军有用大量的白酒擦浴,呼吸有酒精味等情况,经血液检查后专家确诊为酒精中毒伴呼吸衰竭。白酒擦在孩子皮肤上,又没有喝下去,怎么会酒精中毒呢?唐军父母怀疑诊断的正确性。医生解释道,皮肤黏膜同样可以吸收酒精和药物,和口服与注射比较,虽然其吸收能力是较弱的,但郑州治疗癫痫病的医院哪家最好由于婴幼儿药物中毒剂量低,皮肤黏膜面积相对较成人柔嫩,吸收作用相对较强,所以婴幼儿外用药中毒屡见不鲜。唐军因擦浴时用的白酒酒精浓度较高,用量过大,擦浴方法不规范,擦浴时间过长等原因,导致过量酒精从皮肤吸收入血液,引起急性酒精中毒。

随着医学知识逐渐普及,许多人知道酒精擦浴是一种简便而有效的物理降温方法,常用于成都最好的癫痫医院治疗癫痫病比较好的医院婴幼儿高热降温,但有些人对酒精擦浴的操作却一知半解,因而造成某些不良后果甚至意外者屡有报道。正确的酒精擦浴方法是用70%酒精(或60度左右白酒)加水1倍备用。擦浴前先在患儿头部放一冰袋或冷湿毛巾,既可协助降温,又可防止因擦浴后表皮血管收缩,血液集中到头部引起充血;在足部放一热水袋,可促进擦浴效果,并使患儿有舒适感。然后脱去患儿的一侧上衣,露出一条胳膊,用纱布或手帕浸蘸配好的酒精拧至半干后,从脖子的外侧向下擦拭至手背,再从腋下擦拭至手心。擦完一侧后给患儿穿好这侧衣袖,再按同样方法擦拭另一条胳膊。两上肢擦完后,让患儿侧卧露出后背,从脖子下开始擦拭后背,擦完后给患儿穿好上衣。然后脱去一侧下肢的裤子,从髋部经大腿外侧擦拭至足背,再从大腿根内侧擦拭至足心,从大腿后侧经?窝(膝后)擦拭至足跟,然后给患儿穿好这侧裤子,再以同样方法擦拭另一侧下肢。一般四肢及后背擦3~5分钟,全部擦浴时间为20分钟左右。半小时后测体温,如体温在39摄氏度以下,可取下冰袋和热水袋。

酒精擦浴時力量要均勻,一手擦拭,另一手要輕輕按摩以促進血管擴張。擦至腋窩、肘窩、?窩、大腿根部等血管豐富部位,停留時間應稍長,以提高散熱效果。前胸、腹部和后頸等部位對冷熱刺激較敏感,可引起心跳減慢、腹瀉等不良反應,不宜擦拭。在擦浴過程中,若發現患兒有寒戰、面色蒼白、脈搏細弱等情況時,要立即停止擦浴。


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